Heridas Quirúrgicas

Las heridas quirúrgicas son un tema crucial en el ámbito de la salud. Tras una intervención quirúrgica, la correcta identificación y cuidado de estas heridas son fundamentales para una recuperación exitosa. 

Tipos de Heridas Quirúrgicas

1. Heridas Limpias: Son aquellas en las que no hay contaminación. Suelen tener un bajo riesgo de infección.

2. Heridas Limpias-contaminadas: Ocurren en procedimientos que involucran el sistema respiratorio, gastrointestinal o genitourinario, donde existe un riesgo moderado de infección.

3. Heridas Contaminadas: Son heridas con material extraño o infectado. Su cuidado es esencial para prevenir infecciones.

4. Heridas Infecciosas: Estas ya presentan signos de infección y requieren atención inmediata.

1. Heridas Limpias

Descripción:

• No presentan contaminación.
• Bajo riesgo de infección.

Cuidados:

• Mantener la herida limpia y seca.
• Cambiar el apósito según indicaciones médicas.
• Observar diariamente por cualquier cambio.

Signos de Complicaciones:

• Enrojecimiento persistente.
• Aumento de dolor o hinchazón. 

2. Heridas Limpias-contaminadas

Descripción:

• Involucran sistemas que pueden estar contaminados.
• Riesgo moderado de infección.

Cuidados:

• Limpieza con solución salina estéril.
• Controlar el drenaje y cambiar apósitos regularmente.

Signos de Complicaciones:

• Secreción inusual (púrpura o maloliente).
• Fiebre o malestar general.

3. Heridas Contaminadas

Descripción:

• Contienen material extraño o infectado.
• Mayor riesgo de infección.

Cuidados:

• Limpieza cuidadosa con técnica estéril.
• Uso de antibióticos si lo prescribe el médico.

Signos de Complicaciones:

• Inflamación severa.
  
• Dolor agudo que no mejora.

4. Heridas Infecciosas

Descripción:

• Presentan signos claros de infección.
• Requieren atención médica inmediata.

Cuidados:

• Evaluación médica urgente.
• Antibióticos y limpieza profesional.

Signos de Complicaciones:

• Pus o drenaje con mal olor.
• Fiebre alta y escalofríos.

Limpieza de la Herida

La limpieza adecuada es esencial. Aquí hay un procedimiento simplificado:

1. Lávese las manos: Antes de tocar la herida.
2. Utilice material estéril: Como gasas y soluciones salinas.
3. Limpie suavemente: Desde el centro hacia afuera.
4. Secar la herida: Con gasas estériles.
5. Cubrir la herida: Con un apósito adecuado.

Signos y Síntomas de Complicaciones

Es crucial que los estudiantes aprendan a identificar:

• Enrojecimiento y calor: Alrededor de la herida.
• Inflamación: Que no disminuye con el tiempo.
• Aumento del dolor: Que no mejora con analgésicos.
• Fiebre: Que puede acompañar a una infección.

Video de como limpiar una herida  QX

 

Tratamiento Farmacológico General para Heridas Quirúrgicas

1. Analgésicos:

   • Paracetamol: 500-1000 mg cada 4-6 horas según sea necesario (máximo 4000 mg/día).
   • Ibuprofeno: 400-800 mg cada 6-8 horas según sea necesario (máximo 3200 mg/día).

2. Antibióticos:

   • Profilácticos (en heridas limpias-contaminadas):
     • Cefazolina: 1-2 g IV cada 8 horas durante la cirugía.
   • Antibióticos de amplio espectro (para heridas contaminadas):
     • Ampicilina/Sulbactam: 1.5-3 g IV cada 6 horas.
   • Antibióticos específicos (para heridas infecciosas):
     • Ciprofloxacino: 500-750 mg cada 12 horas.
     • Clindamicina: 300-450 mg cada 6-8 horas.

3. Antiinflamatorios:

   • Naproxeno: 250-500 mg cada 12 horas según sea necesario.

4. Antisépticos (para limpieza de la herida):

   • Clorhexidina: Uso tópico, aplicar según indicaciones del producto.